KMF(関西メディカルフィットネス)ネットワークは、NPO JAMPS(メディカルパーソナルサポート協会)設立に伴い、JMF(ジャパンメディカルフィットネス)ネットワークに変更します。これまで同様、メディカルフィットネスを中心に講習会、症例検討会を開催していきます。
JMF今後の日程・・・定例会は毎月第1金曜日、PM6時30分、関西医科大学健康科学センター(Web中継有り)
今後のJMFネットワーク予定
次回2012.2月18日、土曜日、15時〜17時
宇治川病院運動療法室、moveで開催です。ご注意下さい。
★宇治川病院move(近鉄小倉駅5分)案内はこちら
今回は近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
1「運動療法継続中に頸動脈エコーにてプラークが出現した1例」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士 山本朋世
2「降圧剤により運動処方を変更した1例」
健康運動指導士 吉崎菜央未
3「家族運動療法継続例での指導方法と効果の検討」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー 滝川瑠美
4「運動療法メディカルチェックの紹介とスクリーニング検査で偶然発見された甲状腺癌の2例」
臨床検査技師、超音波専門技師、血管診療技師、心臓リハビリテーション指導士 春日靖洋
★MPT必見おすすめブログ!
初めての参加ご希望の方は、下記HPよりお申し込み下さい。
お申し込み欄はこちら
参加費は無料です。
今回はWeb中継はありません。
MPT更新単位;6ポイント
次々回;2012.3.31(土曜日)15時
場所;関西医大枚方病院 13F 講堂
内容;健康科学センター病診連携会
ご紹介いただいた症例の報告会とさせていただきます。
詳細後日お知らせします。
次次々回
日時;2012.4月6日(金曜日)18時
場所;関西医科大学健康科学センター
内容;新しいモバイル端末によるメディカルフィットネス連携システムのご紹介
新しい地域連携システムによる情報共有システムです。
詳細は後日お知らせします。
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関西医科大学健康科学センターでの症例検討会は、インターネットによりライブ中継されます。
発表、質問等もインターネット上で可能です。Window IE があればどこからでも参加可能です。
注! H21.11よりWeb中継システムの変更により、受信用PCにPP(パワーポイント)インストールが必要となりました。ご注意下さい。
画像はいままでより鮮明となりました。
MPTメディカルパーソナルトレーナー、JMF(旧KMF含む)会員の方は無料で参加できます。(非会員は別途参加費が必要です)
Web中継には事前登録が必要です。参加ご希望の方は事務局までご連絡下さい。
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今後の予定(下記症例より今後順次症例呈示していきます、全ての症例を同日にするのではありません。順不同)
症例 肥満関連腎症の運動療法における注意点、問題点
症例 高度肥満例の減量成功例における運動耐容能の変化
症例 高度心機能低下例における運動療法効果
症例 肝切除後の運動療法効果
症例 超音波ドプラー法による運動後の門脈血流の変化ー運動強度による検討ー
症例 たこつぼ心筋炎後の運動療法効果
症例 腎性高血圧が疑われたアスリートの1例
症例 自動記録装置付き家庭血圧(早朝血圧)評価による運動効果
症例 ICD施行例のDCM運動療法の1例
症例 運動療法施行中にAF2:1出現
症例 CPXにてPSVT出現認めた1例
症例 CPX開始時に完全房室ブロックにてアダムスストークス発作認めたOMI
症例 運動療法により腎機能の改善を認めた慢性腎不全例
症例 CRT(心臓再同期治療法)にて運動負荷時換気応答異常(Ossilation)が著明に改善した1例
症例 運動負荷試験にて、毎回、脚ブロックが一過性に出現、消失する1例
症例 今月のOB外来減量成功例
症例 肝臓移植ドナー脂肪肝改善の一例
症例 骨髄移植後、運動療法にてQOL改善を認めた1例
症例 白血病治療後の心不全運動療法の1例
症例 頸動脈エコーにてプラーク経過観察できた高血圧運動療法の1例
症例 運動療法施行後に腎機能改善認めたDM腎症の1例
説明会 高血圧治療薬(Ca拮抗薬)、運動療法併用におけるインスリン抵抗性改善効果の検証(他施設共同研究)開始
説明会 早朝高血圧におよぼす薬剤、運動療法の検討(他施設共同研究)
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これまでの記録(KMFーJMFネットワーク)
日時;2011.12.9(金曜日)
場所;関西医大健康科学センター
演題;新しい糖尿病治療薬と運動療法併用した1例
+糖尿病運動療法の考え方+最近の糖尿病薬の紹介
演者;久保田眞由美、小崎篤志(糖尿病専門医)
日時;平成23年11月11日(金曜日) 18時30分、(第2金曜日です、ご注意下さい)
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;減量にもかかわらず、内臓脂肪量の減少が少なかった1症例
+関西医大健康科学センターOB(肥満)外来での検査概要
+肥満者に減量に必要な検査とは
演者;関西医大健康科学センター 那須加奈子/木村 穣
日時;平成23年10月7日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;運動療法帰宅後、熱中症で救急搬送された1例
演者;関西医大健康科学センター 柳田優子
9月 台風で中止となりました
8月はお休み
日時;平成23年7月1日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;呼気ガス分析症例検討会
演者;関西医大健康科学センター、他
日時;平成23年6月3日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;200kgオーバーの高度肥満例における減量指導
演者;関西医大健康科学センター 宮内TR
4、5月は休会
3月、H23.3.26、関西医大健康科学センター病診連携報告会
場所;関西医大健康科学センター
たくさんのご参加ありがとうございました。
日時:平成23年1月21日(金) PM6時〜
場所:ホテルモントレ ラ・スール大阪
特別講演: PM6時から(2階「彩華」予定)
『慢性疲労に陥るメカニズムと評価・対処法』
関西福祉科学大学 健康福祉学部
教授 倉恒 弘彦 先生
新年会・施設交流会
日時;平成22年12月3日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;運動負荷試験にて気分不良、意識消失を認めた症例
演者;関西医大健康科学センター 久保田、宮内TR
日時;平成22年11月12日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大枚方病院健康科学センター
演題;心リハ運動療法2日後に心不全悪化にて入院加療となった1例
演者;関西医大健康科学センター 柳田TR
日時;平成22年10月15日(金曜日) 18時30分、
場所;京都府立医科大学 臨床講義棟(下記map参照下さい)
演題;運動負荷呼気ガス分析症例検討会(アドバンスCPX解析)
演者;京都府立医科大学附属病院リハビリテーション部、関西医大健康科学センター、泉尾病院、その他
内容;各施設より絶対自信のある(と思う)正常例と興味ある症例を呈示していただきます。
今回は、呼気ガス分析解析の基本的事項を理解している人を対象としているのでご了承下さい。
Web中継はありません。
9月 →9月4日(土曜日) 第29回臨床運動療法研究会開催のため休会とします。
場所;新大阪チサンホテル
MPT更新単位;取得可能
8月 夏休み
日時;平成22年7月2日(金曜日) 18時30分、
場所;関西医大健康科学センター
演題;プール水泳中に失神、救急隊AEDにて蘇生、ICD施行した心臓病保有者の一例
演者;上田 加奈子TR、MPT
内容;プールでの致命的事故例です。
一見お元気で正常そうですが、実は重大な心臓病を抱えておられ、過剰な運動により心不全悪化し、プール内で心臓発作、意識消失の例です。
今回は幸い救急隊の処置も早く、また救急病院での低体温療法などの高度先進医療にて奇跡的に回復、その後心臓発作予防のため体内植え込み型除細動器(ICD)も施行され、元気に心臓リハビリテーションまで回復されました。
運動現場での心臓病の対応、ポイント等も心臓リハビリテーション指導士(健康運動指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー)から解説させていただきます。
日時;平成22年6月4日(金曜日)
場所;関西医大健康科学センター
演題;新しいIT在宅健康機器(体重計、歩数計)による軽症肥満外来指導について
演者;田嶋 佐和子、木村 穣
内容;今回新たに、インターネットによる在宅体重計、歩数計自動記録システムを用いた、肥満指導を開始します。
対象は、現在のBMI>30ではなく、BMI<30と、軽症肥満の方が対象です。
管理栄養士、健康運動指導士がペアとなり、Web上で体重、運動量の管理を行い、メールによる指導を中心に減量を指導していきます。
今回のシステムの概要、実際の機器操作等につき、説明させていただきます。
もちろん、MPTの方で本システムによる指導を、ご自分のフィットネスクラブや施設で施行することも可能です。
是非一度実際の機器、Web上での管理等をご自分でご確認下さい。
日時;平成22年4月23日(金曜日)
症例;CPX中にVSA認めたPCI後の1例
演者;MPT 久保田眞由美、関西医大健康科学センター
日時;平成22年2月5日(金曜日)、18時30分
場所;関西医大健康科学センター
症例1;退院時に在宅での運動指導を行った心不全患者の評価
演者;医仁会武田総合病院 疾病予防センター 七野由美子
心不全増悪による入院を繰り返す患者を対象に、退院前にCPXを行い運動指導を行った.外来での心リハは行わなかったが6ヵ月後の運動耐容能(Peak VO2,6分間歩行)は有意に改善した.退院時のCPXの結果をもとに運動指導を行うことは有用であるが,実測(CPX)と主観的(SAS:Specific Activity Scale)でのPeak METsには乖離が認められ(CPX<SAS),過度な活動を補正する定期的な介入が必要である.
症例2;糖尿病患者の運動頻度の違いが血糖コントロールに及ぼす影響
演者;康生会武田病院 リハビリテーション科 山下素永
【目的】運動施設を利用している糖尿病患者の自発的な在宅運動療法の有無が運動効果に与える影響ついて検討した.【方法】糖尿病患者22例(平均年齢60.4±11.5歳).施設利用+在宅運動療法群(B群)11例(週2回以上30分以上の運動を行っているもの),施設利用のみの群(F群)11例に分類した.運動療法開始時と1年継続後のHbA1c,TC,TG,LDL,HDL,BMI,SBP,DBPについて比較した.【結果】HbA1cは両群の変化に交互作用を認め(p<0.05),B群はF群より有意に改善した(p<0.01).その他の因子に交互作用は認めなかった.またB群のΔHbA1cはΔBMI (r=0.59,p=0.06),ΔTG(r=0.67,p<0.05)と相関関係を認めた.【結語】施設を併用し週2回以上30分以上の在宅での運動療法の実施は血糖コントロールに有用であった.
新年会&施設交流会
日時;平成22年1月22日(金曜日)、17時30分
場所;ホテルモントレー(大阪京橋OBP)
特別講演;加圧トレーニングの臨床応用
演者;東京大学 循環器内科 中島敏明先生
平成21年12月3日
症例;運動療法にて著明に改善を認めた高度心機能低下の1例
演者;関西医大健康科学センター;東野亮太郎TR
平成21年11月6日
症例;大幅減量時の体重変動に影響を受けない運動耐容能指標の検討
演者;関西医大健康科学センター;岡下さやかTr
平成21年10月2日
症例;心房細動でワーファリン服用、一時中止で心筋梗塞発症の一例
演者;関西医大滝井病院健康科学センター;久保田眞由美Tr
平成21年9月4日
症例;肥満関連腎症の運動療法施行例
演者;関西医大腎臓内科;森田Dr、健康科学センター;中山Tr
(8月はお休み)
平成21年7月3日、18時30分
演題;ウルトラマラソンランナー、練習中に胸部不快感発症、冷汗+
さてその後経過は・・・
演者;関西医科大学健康科学センター 岡下
平成21年6月5日
演題;「糖尿病 vs 狭心症・・さてどちらの治療が優先されるべきでしょうか?」
内容;〜DM運動療法経過にてCPX施行
→ ST低下認め狭心症診断、運動療法中止
→ 狭心症にてPCI成功
→ 運動中止にてDM悪化を認めた1症例〜
演者;関西医科大学健康科学センター 柳田優子
H21.3.6
演題;肥満症例の食事、運動療法による減量とインスリン抵抗性の関係について
内容;減量効果とインスリン抵抗性の関連につき、体組成はDEXA、インスリン抵抗性はHOMA指数により検討。
統計はSPSSによるロジスティック解析です。統計も勉強になります。
演者;関西医科大学健康科学センター 高尾那奈(大阪教育大学修士課程)
MPT更新単位;3ポイント
H21.2.6 施設紹介 PM6時30分、関西医科大学健康科学センター
「新しい都市型ホースセラピーの概要紹介」
NPOホースフレンド理事長 芦内裕美様
今回は症例検討ではなく施設紹介です。
関西医大枚方病院横に新しくホースセラピー専用牧場が開設されました。
現在サラブレッドをはじめ4頭の馬とスタッフが常駐しています。
このホースセラピーは、馬に乗るばかりではなく、厩務体験や観察による人間と馬との心のふれあいを通して、癒しやメンタルサポート を提供するプログラムです。
関西医科大学健康科学センターも今後このプログラムを利用した肥満やメンタル系の治療プログラムを共同で開発予定です。
MPTメディカルパーソナルトレーナーの皆さんや、近隣のフィットネスクラブの皆さんも是非一度このホースセラピーの内容を聞いていただき、今後のクライアントさんへ新しいプログラムとしてご検討いただければと思います。
H21.1.16 恒例!!関西医科大学健康科学センター新年会&施設交流会
特別講演『疲労物質ではない新たな乳酸の見方でエネルギー代謝を考える』
東京大学大学院総合文化研究科身体運動科学研究室 八田秀夫先生
参加申し込みはこちら
H20.12.5 症例検討会、18時、関西医科大学健康科学センター
「地域シニア運動教室メディカルチェック(運動負荷試験)の結果より」 柳田優子MPT
症例1;ECGで虚血所見ばっちし!、でも本人はやるきまんまん・・・(^_^;)」
症例2;来院時より血圧上昇著明!、でもいつも元気、元気・・・(ー_ー#)」
症例3;ちょっと敬老会で一杯飲んで来ました〜、負荷試験お願いしま〜す・・・〜〜\(^o^)/」
さて運動処方は???
H20.11月;都合により中止
10月3日(金)PM6時30分、関西医科大学健康科学センター
「症例検討会;運動現場で認めた胸部症状の2例」
1 60才台、女性、週1回バレーボール、最近動きまわると胸が苦しい、・・・
2 50才台、女性、週1回体操教室参加、最近動悸がする、・・・
さて、あなたならどうしますか?
9月5日(金)「呼気ガス分析最新情報、Wassermannからのメッセージ!」後藤MPT(済生会泉尾HP)
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8月は夏休み
平成20年7月4日(金曜日)PM6時、関西医科大学健康科学センター
症例;CRT(心臓再同期治療法)にて運動負荷時換気応答異常(Ossilation)が著明に改善した1例、岡下さやかTR
CRTは、重症心不全に対する新しいペースメーカーを利用した治療法です。
実際にCRTの方がフィットネスクラブで運動することはないと思いますが、心機能や心肺機能の理解には興味ある症例です。CRTの一般的な解説も行います。
6月13日 インターネットライブ中継しました、あまりきれいに聞こえなくて申し訳ございません。
次回はよりよい環境でご提供します
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症例 心リハ開始にてCPX施行、同日夜に急性肺水腫認めた心筋梗塞例+その後の心リハ経過(上田TR)
説明会 関西医科大学健康科学センター肥満外来再開、入院スターターセットの概要(中山TR)
5月;なし
4月;MPTメディカルパーソナルトレーナー講習会開催につき、ネットワーク勉強会はお休みです。
3月8日(土曜日)、PM4時〜
今回は懇親会あるので、事前予約必要です。関西医科大学健康科学センター西口までご連絡下さい。
内容;1)医療機関における特定保健指導
2)WebMAPSシステムによる保健指導管理の紹介
3)MPTメディカルパーソナルトレーナーによる保健指導の実際
場所; 新梅田研修センター、場所いつもと異なるのでご注意下さい
MPTは無料参加できます。地区医師会の診療所の医師への説明会ですが、MPTの方も参加可能です。現場の診療所での取り組み、要望につき意見交換をする貴重な会です。是非ご参加下さい。
今後もメディカルフィットネス実施機関での現地ミーティング予定しています。
京都九条病院ShinShin
寝屋川小松病院糖尿病センター運動療法室
明石石井病院メディカルフィットネス135°
今村医院MIC
泉尾病院心臓リハビリテーション室
--------------------------------------------------------- 宇治川病院move 病診連携症例検討会 H20.2.23 PM6時〜
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★MPT必見おすすめブログ!
内容;近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
症例1 禁酒後遷延する肝機能障害が運動療法にて軽快した1例(健康運動指導士 田中ひとみ)
50才代、男性、肝生検ではNASHの疑いも
減量時の運動耐容能の評価をいかにするか? 体重補正 vs 除脂肪量補正
症例2 運動療法にて内臓脂肪が著明に減量した1例(健康運動実践指導者 山本朋世)
40才代、女性、高血圧にて運動制限あり、さて運動処方は?
筋力低下例での運動効果の経過は?
減量時の健診データの読み方
減量後も肝機能異常が遷延する場合注意すべく点は?
症例3 運動負荷試験にてVTと間欠的WPW症候群の鑑別に苦慮した1例(血管診療技師 春日靖洋)
50才代、女性、初回運動負荷試験終了時にショートラン出現、ホルター施行
運動処方は?
2回目運動負荷試験にてwide QRS+δ波 → WPW? VPC単発?
1回目のVTはWPWのwide QRS 頻脈?
症例4 病診連携及び運動療法で改善したDMの1例(MPT 滝川瑠美)
moveシステム概要紹介
50才代、男性、BMI;22、かかりつけ医にて経口糖尿病剤+、HbA1c;7.1
監視型運動療法2〜3回/週、施行
SU剤増量するもBS改善なし、さて治療方針、運動処方は?
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H20.1.18(金曜日) 恒例、関西医科大学健康科学センター施設交流会
昨年と同様、京橋OBP、ホテルモントレー
12月7日(金)18:00〜 サプリメント講習会(Web上でサプリ指導、処方可能なシステムの説明会です。
MPTは関西医科大学健康科学センターでは無料で使用することができます。各施設でも
登録料は必要ですが、MPTとして利用することができます。症状からサプリを選択、処
方できるので非常に使いやすいシステムです。ご自身の健康管理にも有用です。)
PTSナビ
11月9日(金)18:00〜 Web MAPS システム使用説明会
WebMAPS(Web and Mobile Assist Personal Support)システムは、関西医科
大学健康科学センターが開発した生活習慣病に対する食事、運動、心理アドバイスを
専門スタッフが管理する双方向健康管理システムです。
Web MAPSシステム
オアシス住吉店をはじめ、来年度からの特定保健指導に対応できるようにしてあります。皆さんの周りの医療機関で、特定保健指導考えているところがありましたら、是非ご紹介下さい。
10月5日(金)18:00〜 H20度特定健診後の保健指導における運動指導士の役割(富士通システム、管理
栄養士より特定健診の概要を解説いただき、その後運動指導の具体的内容や今後の方
向性等につき解説頂きます)
平成19年9月7日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内(場所変更です!、ご注意下さい!)
(直接健康科学センターにお越し下さい)
9/7 運動負荷呼気ガス分析症例の検討会(各施設から興味ある、または解析困難な症
例を呈示していただきます。)
参加予定施設
関西医大健康科学センター 岡下さやかTR;CPX施行時に自然気胸発症した1例;換気応答での検討
柳田優子TR;CPXでの?VE/?VCO2が経過中に悪化した心リハ症例
小松病院運動療法室
宇治川病院MOVE
京都九条病院SHINSHIN
斉生会泉尾病院心臓リハビリテーションセンター
京都府立医大生理機能室
8月はお休みです。
平成19年7月6日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内(場所変更です、ご注意下さい!)
(直接健康科学センターにお越し下さい)
内容; いままでのMPT症例のまとめ(第26回臨床運動療法研究会発表用資料)
関西医科大学健康科学センターでのMPT施行例のまとめ
・現在まで17例で施行
・内訳、疾患の検討
・MPT受診目的別検討
・効果の検討
・今後の問題点の検討
MPTとTRの問題点の共有意識が少ない
MPTはコンィショニングに偏り、TRは疾患に偏る、
MPTの問題提供の方法にも問題ありか
等につき検討
担当MPT;保井MPT
日時:平成19年6月15日(金)18:00〜 (6月1日より変更となりました)
会場:関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 症例検討会 MPT症例
-------------------------------------------------------------------- 5月は、お休みです。
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日時:平成19年4月6日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 MPTに必要な心電図基礎知識
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日時:平成19年3月2日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 腎不全を合併した肥満症例
プレゼンター 岡下TR
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日時:平成19年2月2日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例:1:関西医大健康科学センター 中山英恵TR
症例 70歳 女性
趣味:運動(乗馬、陸上、フルマラソン出場歴有り、目標シニア陸上)
身長:155.6cm 体重:42.4kg 体脂肪率:15.5% BMI:17.5
#1 高脂血症 #2 冠動脈硬化、頸動脈硬化 #3 三突弁閉鎖不全
#4 僧房弁閉鎖不全
主訴:運動をしたいが動悸がある(↓クリックして拡大)

さて運動処方は・・・
症例2:宇治川病院move 滝川 瑠美TR
症例 人工透析患者の運動療法施行例 40才代 女性
既往歴 10才代 腎臓病
20才代 腎臓移植
30才代 人工透析開始
合併症 貧血、高血圧症、
人工透析 週3回(火・木・土)
運動希望にて受診、さて運動処方は・・・
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これまでの症例検討会
日時:平成18年12月22日(金)18:00〜
会場:関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例1
40歳台 ○性
#1 慢性腎炎
#2 高血圧
#3 SAS(睡眠時無呼吸)
#4 肥満症 BMI;35
【検査結果】
★腎機能
尿タンパク 1+、潜血 1+
CRTN;1.72, BUN;16
腎精検にて膜性腎症、ステロイド(PSL)投与中
基礎代謝量;1996kcal/day
運動耐容能;ATVO2 12.5、peakVO2 23.6 ml/min/kg
★★★ 腎臓内科よりコンサルテーション例
さて運動強度は・・・、 そして驚くべき結果が!!
症例2
50歳台、○性
BMI;26.6
体脂肪率;32.2%
CC;労作時呼吸困難
現病歴;○○手術後
【CPX結果】
ATVO2:12.0、PeakVO2:22.9ml/min/kg、SPO2:98〜99
検査中のVE/VCO2は正常範囲内
★★★ さて、呼吸困難の原因は? 運動プログラムは・・・
2006.11.10KMFネットワーク、MPTメディカルパーソナルトレーナーミーティング症例検討会ラポール会議室
症例1 ○○才台、○性、高血圧、○○○、○○痛、ウォーキング希望、
症例2 ○○才台、○性、心臓弁膜症術後、低心機能、心房細動、運動希望、
症例3 ○○才台、○性、糖尿病、主治医より運動は止められている
さて運動処方は・・・
これ以前の内容
2005.4.1運動換気応答より見た肥満治療効果
アクアビクストレーニングが筋、心臓血管系機能および血中脂質に及ぼす影響
牧病院ウイングより症例2例
運動処方の組み立て方(呼気ガス分析)
2005.6MPTについて
2005.7日本遠隔医療学会フィットネス分科会内容発表
フィットネスで必要な医療連携について
ITを使ったフィットネス医療連携
2006.7運動処方講習会CPX2006
MPTについて(受講、試験内容)
2006.9腎不全患者症例発表
症例H・M PSVT(中山症例発表)
2007.3.2クリニックこまつ 症例発表 T・Y DM患者
2007.6.15MPTより症例発表(M・K)倉さん発表
2007.7.6MPTより症例発表(全17名)保井さん発表
2007.9WebMAPSについて
